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范岗胡佳佳

资助申请推荐表

姓名

胡佳佳

出生年月

 

199802

 

就读学校 及班级

桐城中学范岗分校

学校   电话

 

家庭联系电话

18734019985

 

家庭住址

范岗镇月山村胡瓦屋组

家庭成员情况

关系

姓名

年龄

职业

健康情况

外出打工情况

 

 

母亲

 

 

胡香琴

 

44

 

 

手工业

 

 

学习情况及表现

 

 

成绩一般

 

今年考入的学校及专业

广西科技大学鹿山学院

学校   意见

 

村级     意见

 

家访手记

该户家庭人口共2人,父亲2015年患肝癌医治无效当年去世, 母亲胡香琴患有多种疾病,(盆腔炎、附件囊肿、贫血、腰间盘突出症等)长年吃药,不能负重,在附近工厂做些手工维持家用,孩子读书全靠亲戚接济。

调查人:黄长斌 汪辉 调查时间 :2017.8.8                                      2017 89日陈辉 汪友年再走访情况属实,建议资助

镇、街道计生办 意见

同意上报

市卫生计生委意见

同意资助

备注

 20178月份发放大学生人口健康基金3000元。